根据区委统一部署，2025年8月至12月，区委第二巡察组对区卫生健康局党组开展了常规巡察。2026年3月12日，区委巡察组向党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察集中整改进展情况予以公布。

一、关于贯彻落实中央决策部署和省委、市委工作要求以及区委工作安排不到位有差距问题

（一）关于贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神不深入问题

1.关于“第一议题”制度落实不到位的问题

整改情况：一是严格规范制度执行，将“第一议题”列为党组会议固定首要议程，做到逢会必学、应学尽学，2026年以来累计开展“第一议题”学习15次。二是细化会议记录管理，明确专人负责，统一记录标准，确保会议内容记录详实完整。三是健全长效监督机制，定期开展专项核查，将“第一议题”落实情况纳入党建考核，层层压实工作责任。

整改结果：整改完成并长期坚持。

2.关于理论学习中心组学习制度执行不严格的问题

整改情况：一是严格区分理论学习与业务学习，修订年度学习计划，按月制定专题学习安排，规范考勤、请假等管理制度，杜绝以业务学习替代理论学习。二是提升研讨质效，明确每次学习安排2名以上班子成员交流发言，杜绝学习流于形式。三是健全督导考评机制，建立学习台账，细化学习考勤、发言研讨、资料归档等要求，定期自查自纠，将中心组学习情况作为中心组成员年底考核的重要依据。

整改结果：整改完成并长期坚持。

3.关于基层调研力度不足的问题

整改情况：一是下发工作通知，明确班子成员调研工作要求，目前已形成专题调研报告1篇。二是督促班子成员常态化深入基层开展调研，将调研开展情况、成果转化成效纳入年度考核和述职内容。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（二）关于党组在推动医疗质量水平提升方面重视不足，监督指导不到位问题

4.关于督促提升医疗服务能力水平质效不高的问题

整改情况：一是督促区人民医院优化收入结构，强化学科建设与技术攻关，2026年一季度医疗服务收入占比达27.17%，同比提升2.81个百分点。二是建立季度数据分析机制，将相关指标纳入绩效考核，持续跟踪研判。三是统筹推进重点专科和人才队伍建设，稳步提升临床服务能力。

整改结果：整改完成并长期坚持。

5.关于对病历质量监管重视不够的问题

整改情况：一是强化专题培训，2026年4月组织全院开展病历书写专项培训及考核验收，覆盖所有临床科室，考核合格率达100%。二是建立病历月度抽查、即时整改、责任倒查机制，杜绝再次出现D级病历。三是常态化开展“回头看”，持续巩固病历管理成效。

整改结果：整改完成并长期坚持。

6.关于指导监督非公立医疗机构规范化运行力度不大的问题

整改情况：一是针对部分非公立医疗机构存在诊疗记录不完整问题，约谈相关责任人，督促补齐完善诊疗记录，统一规范诊疗记录表格，规范诊疗记录全流程管理。二是规范填写、审核、归档全流程，并将诊疗记录管理纳入非公立医疗机构日常考核。三是建立监管分析报告机制，明确各项检查工作结束后，形成监管分析报告，全面总结检查情况、整改情况、风险研判。

整改结果：整改完成并长期坚持。

7.关于指导推进医疗机构信息化建设有差距的问题

整改情况：一是区人民医院电子病历系统已完成从二级到三级的提升，目前正对标四级标准优化功能，等待市级验收。二是完成35个零数据村卫生室远程心电设备启用，所有设备均实现正常数据上传，彻底解决设备闲置问题。

整改结果：整改完成并长期坚持。

8.关于推动中医药服务传承发展有差距的问题

整改情况：一是全区基层中医馆全部完成规范化建设，村卫生室中医阁建设完成率22%，超额完成市级要求的20%建设目标。二是基层医疗机构累计开展中医适宜技术培训2期，全面提升基层实操能力。三是选派6名基层医务人员到上级医院进修学习，补齐专业人才短板。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（三）关于落实国家基本公共卫生服务监管职责有差距问题

9.关于电子健康档案管理不到位的问题

整改情况：一是组织基层医疗机构联合村“两委”、网格员开展入户摸排，动态更新居民健康档案。二是建立常态化督导机制，定期核查建档数据，目前全区5个基层医疗机构建档率均达到90%评价指标要求以上。

整改结果：整改完成并长期坚持。

10.关于妇幼健康项目重检查轻整改、问题反复出现的问题

整改情况：一是对涉及类似新生儿听力筛查、高危孕产妇管理等同一问题多次出现的问题，严格落实医疗机构主体责任，建立重点问题台账，明确整改措施和完成时限。二是常态化开展筛查质控工作，指导各机构建立常态化检查问题清单，4月至5月开展2轮专项质控，整改问题2项。三是加强业务培训，5月邀请省、市级专家开展1期专题业务培训，全面提升从业人员专业能力。

整改结果：整改完成并长期坚持。

11.关于医养结合项目推进落实力度不大、服务效果不佳的问题

整改情况：一是多渠道开展医养结合政策宣传，提升老年群众知晓率。二是优化服务流程，及时收集老年群众对医养结合服务的意见建议，2025年度全市专项调查我区综合得分排全市第4名，知晓率、满意度均大幅提升。

整改结果：整改完成并长期坚持。

12.关于家庭医生签约监督指导责任落实不到位的问题

整改情况：一是加大线上线下宣传力度，通过入户走访、健康讲座、线上推送等方式提升群众对家医签约知晓率。二是依托健康体检、慢病随访等工作精准推送签约服务，切实提升重点人群签约服务质量。三是常态化开展督导检查，目前家庭医生签约服务重点人群知晓率达到76.67%，已超过50%的考核要求；重点人群履约率达到83.67%、满意度达到88.44%，已超过80%的考核要求。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（四）关于落实疾病预防控制主体责任存在短板问题

13.关于职业健康重点工作统筹推进不力的问题

整改情况：一是全面压实责任体系，通过召开全区工作推进会，逐级厘清区、街道、企业三级责任边界，细化任务清单与完成标准。二是按期完成健康素养调查、职业病危害因素监测等年度工作任务，2024年被市卫健委通报的2项问题已完成整改。三是坚持“早部署、早启动、早完成”原则，提前启动下一年度工作谋划，提前完成方案编制、人员培训和设备准备等工作，为高质量完成年度任务赢得主动。

整改结果：整改完成并长期坚持。

14.关于医疗机构预防接种工作要求不严的问题

整改情况：一是全区接种单位严格落实人员24小时值班制度，杜绝脱岗问题。二是全面检修所有接种单位冷链设备，加装短信、语音远程报警装置，确保设备正常运行。三是完善设备台账登记、定期校准、业务培训等管理制度，常态化开展督导检查。

整改结果：整改完成并长期坚持。

15.关于突发事件紧急信息报送工作督促指导不到位的问题

整改情况：一是深入剖析问题，召开党组扩大会，全面复盘信息报送事件。重新修订报送规范，明确关键节点和响应机制，要求二级以上医疗机构20分钟内完成首报。二是优化报送流程，绘制流程图并统一信息模板。建立“首报—续报—终报”闭环管理，实行“一事一档”。三是联动机制顺畅运行，全天候响应有效落实。建立“电话首报+书面补报”模式，落实24小时值班。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（五）关于意识形态工作责任制落实不深入问题

16.关于意识形态工作重视程度不够的问题

整改情况：一是调整领导分工，明确班子成员分管意识形态工作，压实“一岗双责”。二是将意识形态工作纳入民主生活会对照检查必选内容，实行材料前置审核，凡未包含意识形态相关内容的一律退回重写。三是将意识形态工作纳入班子成员年度述职述廉和党建工作考核硬性指标，层层压实工作责任。

整改结果：整改完成并长期坚持。

17.关于网络意识形态阵地工作存在薄弱环节的问题

整改情况：一是严格落实信息发布“三审三校”制度，对所属平台发布的信息从严审核。二是2026年4月完成25家医疗机构意识形态风险排查，针对2024年风险隐患排查台账“零风险、零事项”的问题，立即进行排查，清理风险信息30余条。三是要求各医疗机构每季度开展意识形态隐患排查，常态化开展督导检查。

整改结果：整改完成并长期坚持。

18.关于意识形态工作与宣传队伍建设有待加强的问题

整改情况：一是2026年6月中旬组织开展舆情处置、新媒体管理专项培训，提升工作人员业务能力。二是各单位、医疗机构均安排专人负责风险排查、信息审核工作。三是成立跨科室协同联动机制，统筹推进意识形态各项工作，提升应急处置能力。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（六）关于保密责任落实不到位、日常管理较为宽松问题

19.关于涉密人员管理不到位的问题

整改情况：一是完善涉密人员及定密责任人台账，根据人员变动实行动态更新。二是完成2名涉密人员岗前保密审查，规范涉密人员管理。三是组织全局及下属单位签订保密责任书56份，层层压实保密责任。

整改结果：整改完成并长期坚持。

20.关于国家秘密定密管理失准的问题

整改情况：一是已制定国家秘密事项表，明确20条卫生健康领域工作秘密事项,40条钢城区卫生健康局机关工作秘密事项。二是压实各岗位定密责任，杜绝定密随意性。三是召开保密警示教育工作会议1次，提高干部职工保密意识。

整改结果：整改完成并长期坚持。

21.关于涉密文件管理不规范的问题

整改情况：一是立即对2台存有内部敏感文件的互联网计算机全面排查，彻底删除、转移违规文件。二是开展保密专项排查，对所有办公电脑、网络设备逐一检查，区分互联网与内网计算机，明确使用界限，立行立改同类问题，严防风险隐患。三是定期开展保密培训和警示教育，强化人员保密意识。

整改结果：整改完成并长期坚持。

22.关于涉密计算机及移动存储介质管理不到位的问题

整改情况：一是已完成三合一保密防护设备安装，夯实保密硬件防护基础。二是已组织各单位、各科室利用密保卫士进行筛查，发现报警信息及时处置。三是召开保密警示教育工作会议1次，党组会专门研究保密工作1次，提高干部职工保密意识。

整改结果：整改完成并长期坚持。

二、关于推动解决群众身边不正之风和腐败问题不深入问题

（一）关于服务意识树得不牢问题

23.关于医疗资源下沉推动不足，基层医疗设备基础薄弱的问题

整改情况：一是针对汶源街道卫生院长期无CT设备的问题，已于2026年1月完成CT配备并投入使用，目前可正常开展胸部、腹部等常规影像学检查。二是针对2个街道卫生院B超机严重老化的问题，已与迈瑞公司对接，正积极推进设备更新替换工作。三是建立基层医疗设备长效监管机制，定期摸排设备运行状况，确保设备及时更新维护。

整改结果：此问题正在积极推进。

24.关于医疗纠纷和投诉处理不及时的问题

整改情况：一是严格落实首接负责制，明确“谁受理、谁跟踪、谁反馈”的工作原则，压实受理人责任。二是强化案件跟踪督办，建立跟踪督办台账，及时回应案件办理情况。三是组织全体执法人员开展专题培训，增强责任意识，防止再次出现线索研判不深、调查不细的问题。

整改结果：整改完成并长期坚持。

25.关于医护服务质量提升成效不明显的问题

整改情况：一是开展医德医风、服务礼仪专项培训2场次，引导医护人员树立以患者为中心的服务理念，落实专家陪诊、人工叫号等便民举措，持续优化就医环境。二是畅通投诉举报渠道，通过门诊意见箱、服务监督电话、12345政务便民热线、线上平台留言等多渠道收集患者诉求，健全投诉受理、处置、反馈闭环机制，及时处置群众就医反映的各类问题。三是将医护服务质量纳入绩效考核，常态化开展监督巡查，严查服务态度冷硬问题。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（二）关于推动全面从严治党走深走实落实不力问题

26.关于机关纪委职责未有效落实的问题

整改情况：一是明确机关纪委工作职责与履职清单，厘清工作边界，确保机关纪委规范履职。二是常态化开展廉政提醒、警示教育和日常监督检查，筑牢干部职工廉洁自律思想防线。三是逐步完善内部工作制度与议事规则，规范工作流程，提升内部管理规范化水平。

整改结果：整改完成并长期坚持。

27.关于“三重一大”制度执行不严格的问题

整改情况：一是研究起草《钢城区卫生健康局“三重一大”事项决策实施办法（试行）》，明确决策范围、流程与要求。二是严格规范决策流程，凡属重大事项、重要人事、重大项目及大额资金使用，一律提交集体研究，全程记录、全程留痕。三是严格执行报备制度，2026年以来已向派驻纪检监察组报备集体决策事项9次，确保所有重大决策主动接受监督。

整改结果：整改完成并长期坚持。

28.关于公务接待不规范、干部教育管理有差距的问题

整改情况：一是已按照区委要求，重新修订《济南市钢城区卫生健康局公务接待管理细则》，明确27项工作细则，严格执行公务接待管理规定。二是组织全局干部职工开展各类法规学习、警示教育，以违纪典型案例为戒，引导干部知敬畏、守底线。三是制定《区卫生健康局人员考核办法》，加强人员日常监督管理。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（三）关于财务制度执行不严格问题

29.关于财务报销审核不严的问题

整改情况：一是明确报销各环节责任人，严格履行“先审批、后租车、强监管”，压实审核责任。二是严格票据审核，执行事前审批，杜绝无依据、超标准报销。三是组织财务人员开展业务培训，定期对财务报销情况开展自查自纠，防范财务风险。

整改结果：整改完成并长期坚持。

30.关于政府采购制度落实不到位的问题

整改情况：一是完善三方询价附件材料，严把审核关，强化规范采购。二是明确各岗位政府采购职责，组织相关工作人员深入学习采购管理制度，提升工作人员规范采购意识。三是严格执行采购程序，采购全过程留痕，加强内部审核，定期开展抽查，确保采购的合规性和规范性。

整改结果：整改完成并长期坚持。

31.关于发票开具方和收款方不一致的问题

整改情况：一是对票款不符业务逐一核实，补充代理协议、情况说明等佐证材料，完成问题整改。二是建立“票、款、合同”三方联合审核机制，从源头规避票款不一致问题。三是开展财务合规培训，提升审核人员业务能力和责任意识。

整改结果：整改完成并长期坚持。

32.关于公务用车管理制度不健全、使用率偏低的问题

整改情况：一是健全完善公务用车管理制度，研究制定《钢城区卫生健康局公务用车管理细则》，规范用车流程。二是实行公车集中管理、统一调度，停止疾控中心等单位非必要租车，提升公车使用效率。三是加强车辆日常运维和动态监管，定期对公车使用情况开展检查，杜绝违规用车行为。

整改结果：整改完成并长期坚持。

33.关于工会经费使用不规范的问题

整改情况：一是严格对照工会经费管理办法，明确经费使用范围，确保经费专款专用，杜绝超范围支出问题。二是完善工会经费使用事前申请、事中审核、事后公示全流程管理机制，从严审核慰问对象、标准及金额。三是定期开展工会经费使用自查自纠，强化日常监管，确保经费使用规范合规。

整改结果：整改完成并长期坚持。

34.关于固定资产管理不规范的问题

整改情况：一是立即对超声诊断仪、生物安全柜等设施按国有资产管理规定履行报废流程，已与莱芜赢城再生资源有限公司签订报废资源转让协议，由局财务科负责完善相关资产处置手续，报区财政局备案。二是实行资产动态管理，专人定期盘点核查，对即将超期设备提前预警，按程序及时处置，从源头杜绝超期使用、处置不规范问题。

整改结果：整改完成并长期坚持。

三、关于党组织领导班子和干部队伍建设有不足问题

（一）关于工作作风不扎实问题

35.关于工作审核不严不细、数据不实的问题

整改情况：一是1名乡医多发养老保险补助已于2025年11月底全部收回，同时严格资金发放全流程审核，按照身份证、参保记录、缴费明细等项目逐条比对，双人核实后再提交发放。二是汶源街道西冶社区医养结合异常数据已于2025年7月整改完成并报备，同时建立数据“三级审核”制度，明确填报人、审核人、复核人责任，确保数据填报真实、准确、规范。组织数据填报人员定期开展业务培训，提升责任意识和业务能力。

整改结果：整改完成并长期坚持。

36.关于12345市民服务热线统筹处置力度不足的问题

整改情况：一是建立热线工单专项整改台账，定期对计入考核工单逐一梳理原因、明确责任人和整改时限，快速办结并回访群众。二是健全内部沟通协调机制，实行工单首接负责制，加强科室间联动，对复杂疑难问题提前统筹、靠前处置。三是将热线办理质量纳入年度绩效考核，定期分析工单高发问题，从源头完善工作流程，常态化开展业务培训，持续提升统筹处置能力。

整改结果：整改完成并长期坚持。

37.关于安全生产工作不够重视、文件管理不规范的问题

整改情况：一是更正安全生产文件错误表述，补齐历年安全生产监督检查计划及人员名单。二是严格执行文件双人校对制度，杜绝文字、内容错误等问题。三是强化安全生产工作统筹规划，做到工作早部署、资料早完善，切实提升安全生产工作质效。

整改结果：整改完成并长期坚持。

38.关于执业医师资格证书校验缺乏常态化监督检查的问题

整改情况：一是开展全区医疗机构从业人员执业资质专项排查整治，纠正医护人员执业资质不规范问题，压实医疗机构主体责任。二是组织全区医疗机构开展从业人员执业资质全覆盖自查，督促所有从业人员签订岗位承诺书，杜绝挂靠、挂证等违规行为。三是建立医疗机构从业人员执业资质动态比对机制，定期开展监督检查，发现问题严肃处理，切实规范从业人员执业行为。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（二）关于选人用人工作落实有差距问题

39.关于年轻干部培养机制不健全的问题

整改情况：一是结合各岗位实际，为年轻干部制定个性化培养方案，明确培养目标和成长路径，实行跟踪管理。二是统筹安排年轻干部参与重点工作、一线任务，强化实践锻炼，优化考核激励机制，树立重实干、重实绩的鲜明导向。三是常态化开展谈心谈话，及时了解年轻干部思想动态，疏导思想困惑，对工作劲头不足的干部及时提醒督促，切实加快年轻干部成长步伐。

整改结果：整改完成并长期坚持。

40.关于编外人员管理不规范的问题

整改情况：一是调整编外人员岗位分工，严禁编外人员独立承担财务、招投标等敏感岗位工作。二是指导基层医疗机构完善编外人员管理办法，建立编外人员动态管理台账，定期开展风险排查。三是基层单位编外人员招聘实行统一审核备案制度，严控人员规模，切实提升编外人员管理规范化水平。

整改结果：整改完成并长期坚持。

（三）关于党内政治生活不严肃问题

41.关于“三会一课”制度落实不规范的问题

整改情况：一是统一“三会一课”记录标准，明确记录要素和内容要求，杜绝以照片替代文字记录的问题。二是组织党务人员开展业务培训，提升党务工作能力，补齐缺失的会议记录和档案资料。三是建立“三会一课”常态化督导机制，定期对各党支部记录情况开展检查，发现问题及时整改，确保制度严格执行。

整改结果：整改完成并长期坚持。

42.关于主题党日活动开展不到位的问题

整改情况：一是督促各党支部制定年度、月度主题党日活动计划，压实支部书记主体责任，保障活动常态化、规范化开展。二是严格执行主题党日活动签到、请假、补学、归档制度，做到全程留痕、有据可查。三是定期开展党建督查，对活动落实不到位的责任人约谈提醒，将活动开展情况纳入党建工作考核，切实提升主题党日活动质效。

整改结果：整改完成并长期坚持。

43.关于民主生活会、组织生活会开展不严不实的问题

整改情况：一是严抓会前筹备环节，将会前谈心谈话列为民主生活会、组织生活会必经程序，确保会前广泛征求意见。二是建立对照检查材料、批评意见多级审核机制，由支部书记、党建工作人员逐级把关，重点核查内容真实性、针对性，坚决杜绝材料雷同、照搬照抄等问题。

整改结果：整改完成并长期坚持。

44.关于民主评议党员制度落实不规范的问题

整改情况：一是全面核查资料，严格规范评议流程，确保后续评议材料收集完整、归档规范。二是严格规范评优比例，组织学习《中国共产党支部工作条例》等规定，明确评定为“优秀”的比例一般不超过党员总数的1/3，坚决杜绝超比例评优现象。

整改结果：整改完成并长期坚持。

四、关于上次巡察、审计发现问题整改落实情况问题

45.关于财务报销审核把关不严、政府采购制度落实不到位、固定资产管理不规范、党内政治生活不严肃4个问题长期坚持不够好的问题

整改情况：一是严格票据审核，签字或附件不全不予拨付，同时加强科室自查，确保规范报销。二是严格落实政府采购制度，规范采购审批、执行、监督全流程，严防违规采购、规避招标等问题。三是实行资产动态管理，及时更新固定资产台账。四是将党内政治生活落实情况纳入干部年度考核核心内容，常态化开展提醒问责与规范培训。五是持续开展巡察整改问题常态化核查，严防问题反弹回潮。

整改结果：整改完成并长期坚持。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0531-77916711;电子信箱gcwjrsk@jn.shandong.cn。

                                       中共济南市钢城区卫生健康局党组  

                                                2026年9月20日